คำเตือน: การดำเนินงานจาวาสคริปต์ถูกปิดใช้งานในเบราว์เซอร์ของคุณ คุณอาจจะไม่สามารถที่จะตอบคำถามทุกข้อในแบบสอบถามครั้งนี้ กรุณาตรวจสอบค่าเบราว์เซอร์ของคุณ

ช่องทางการติดต่อสอบถาม (Contact channels)

คำแนะนำ การติดต่อสอบถาม/ติ-ชม/เสนอแนะ/ร้องเรียน ควรมีรายละเอียดให้ครบถ้วนตามที่กำหนด ดังนี้
     - ควรป้อนข้อมูลเกี่ยวกับ ชื่อ-นามสกุล โทรศัพท์ และอีเมล (e-mail) ของผู้ส่งที่สามารถติดต่อได้ให้ชัดเจนเพื่อประโยชน์ในการติดต่อกลับและยืนยันข้อมูลการร้องเรียนหรือข้อเท็จจริงเพิ่มเติมให้ชัดเจนสามารถดำเนินการต่อไปได้ เพื่อรายงานผลกลับไปยังท่านต่อไป
     - สำหรับข้อมูลของท่านจะถูกเก็บเป็นความลับอย่างที่สุด
    - กรณีที่ไม่เปิดเผยชื่อ-นามสกุลจริงถือว่าเป็น “บัตรสนเท่ห์” ซึ่งหากไม่ระบุพยานหลักฐานชัดเจนเพียงพอที่จะดำเนินการสืบสวนข้อเท็จจริงได้สำนักงานสภามหาวิทยาลัยมหิดลอาจไม่รับหรือยกเรื่องร้องเรียนดังกล่าวขึ้นพิจารณาได้

*Note
   - Please fill all information.
   - All info will keep in secret.
 
มีคำถาม 6 ในแบบสำรวจนี้
(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)
ประเภท
(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)

ชื่อ-นามสกุลผู้ติดต่อ (Name) 

นี่คือข้อความช่วยเหลือสำหรับคำถาม
(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)

เบอร์โทรศัพท์ที่สะดวกให้ติดต่อกลับ (Contact Number)

(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)
อีเมล (E-mail)
(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)
เรื่อง (Title)
(คำถามนี้เป็นข้อบังคับ)
ข้อความ (Messages)